وقتی قرنیه چشم کدر می شود

                                وقتی قرنیه چشم کِدِر می شود
                                متخصصان چشم تاکید می کنند پیوند قرنیه همچنان
                                بهترین روش درمانی کدورت چشم است

                                نویسنده: پونه شیرازی

                                مراقب محافظ شیشه ای چشمان خود باشید! منظورمان
                                قرنیه است؛ قسمت شفاف جلوی کره چشم که مثل شیشه
                                پنجره داخل چشم را از محیط خارج جدا می کند. قرنیه
                                بخش مهمی از ساختار بینایی است که پرتوهای نور را
                                به داخل چشم هدایت و آنها را روی پرده شبکیه
                                متمرکز کرده و از بافت های داخل کره چشم نیز
                                محافظت می کند، به همین دلیل شفاف بودن قرنیه
                                اهمیت زیادی در بینایی دارد.
                                    تاری شدید دید، کدورت قرنیه، درد، سرخی و
                                التهاب های چشمی از مهم ترین علائم هشداردهنده ای
                                است که بیمار را به سمت پیوند قرنیه هدایت می کند
                                و با وجود آن که درمان بسیاری از افرادی که دچار
                                بیماری های خاص چشمی، خشکی بسیار شدید چشم یا
                                اختلالات شدید قرنیه هستند به پیوند قرنیه وابسته
                                است، اما در برخی از بیمارانی که نیاز به پیوند
                                قرنیه دارند، می توان با استفاده از نوعی لنز خاص
                                عمل پیوند را به تعویق انداخت.
                                    دکتر علیرضا حبیب الهی، جراح عیوب انکساری چشم
                                در گفت وگو با جام جم می گوید: در بسیاری از
                                بیمارانی که داوطلب پیوند قرنیه هستند، جایگزینی
                                قرنیه بهترین و موثرترین روش درمانی موثر تلقی می
                                شود و فقط در برخی از بیمارانی که مبتلابه قوز
                                قرنیه هستند و قرنیه شفافی دارند، می توان از نوعی
                                لنزهای خاص استفاده کرد و تا مدتی عمل پیوند را به
                                تعویق انداخت.
                                   
                                    پیوند، موثرترین راه
                                    متخصصان قرنیه اختلالات شدید قرنیه را چنین
                                توصیف می کنند: وقتی که قرنیه ساختار یا عملکرد
                                خود را از دست می دهد و قادر به انجام اصلی ترین
                                وظایف خود یعنی ایجاد تصویر مناسب روی شبکیه، عبور
                                مناسب نور و حفاظت از بافت های داخلی چشم، نیست
                                بایدآن قرنیه را با یک قرنیه دیگر جایگزین کرد.
                                    دکتر حبیب الهی درباره ضرورت پیوند قرنیه در
                                بیمارانی که شفافیت قرنیه شان را از دست داده اند،
                                می گوید: عمل جایگزینی و پیوند قرنیه بهترین و
                                موثرترین شیوه درمانی برای این دست از بیماران
                                است. همچنین بیمارانی که سطح قرنیه شان نامنظم
                                است، راهی جز پیوند قرنیه برای به دست آوردن دیدی
                                که به طور نسبی خوب باشد، ندارند. اما بیمارانی که
                                شفافیت قرنیه شان را از دست نداده اند، می توانند
                                از نوعی لنزهای تماسی جدید تا مدتی بهره بگیرند و
                                با تنظیم سطح انکساری قرنیه شان از طریق این نوع
                                لنزها، عمل پیوند را به تعویق اندازند.
                                    دکتر حبیب الهی تاکید می کند: بهره گیری از
                                لنزهای تماسی برای برخی از بیماران نیازمند پیوند
                                قرنیه فعلادر حد تئوری و بسیار پرهزینه است و
                                همچنان بهترین و موثرترین روش درمانی بهره گیری از
                                عمل پیوند قرنیه است.
                                    دکتر جعفرزاده، متخصص بینایی سنجی نیز با
                                توضیح این که پیوند قرنیه یک عمل جراحی است که طی
                                آن قسمت آسیب دیده قرنیه بیمار برداشته و با یک
                                قرنیه جدید سالم جایگزین می شود، می گوید: برخی
                                بیماری های ارثی و ژنتیکی که به مرور باعث ایجاد
                                کدورت در قرنیه یا ناهمواری سطح قرنیه می شود از
                                شایع ترین اختلالات نیازمند پیوند قرنیه است. به
                                عنوان مثال بیماری هایی مانند قوزقرنیه در مراحل
                                پیشرفته نیاز به پیوند دارد. برخی ضایعات اکتسابی
                                مانند سوختگی های شیمیایی، صدمات فیزیکی و سوراخ
                                کننده قرنیه، عفونت های میکروبی، ویروسی و قارچی
                                نیز از متداول ترین دلایل ایجاد ضایعات منجر به
                                پیوند قرنیه است.
                                    به گفته دکتر جعفر زاده، ایجاد آستیگماتیسم
                                شدید، عیوب انکساری غیرقابل اصلاح با عینک، واکنش
                                های التهابی و ایمنی قرنیه پیوندی از مهم ترین
                                عوارض پیوند قرنیه است.
                                    وی اضافه می کند: البته انتخاب قرنیه اهدایی
                                مناسب، رعایت استانداردهای الزامی بانک چشم،
                                انتقال مناسب قرنیه پیوندی، شرایط استاندارد اتاق
                                عمل، ابزار و امکانات مناسب جراحی و چیره دستی
                                جراح تضمین کننده یک جراحی موفق است. خوشبختانه در
                                ایران پیوندهای قرنیه مبتنی براستانداردهای بسیار
                                بالای جهانی انجام می شود و از این لحاظ جزو
                                کشورهای پیشرو در عرصه پیوند قرنیه هستیم.
                                   
                                    
                                 روزنامه جام جم، شماره 3489 به تاریخ 1/6/91،
                                صفحه 16 (سلامت)