بیماری شبکیه یا ماکولا

خوانندگان می توانند با ارسال پیامک به سامانه 30000706 سوالات خود را در موارد مختلف مطرح و در برنامه زنده «دکتر سلام» که هر شب ساعت 16:33 از شبکه آموزش پخش می شود، پاسخ خود را دریافت کنند. امروز دکتر مدرس زاده، فوق تخصص چشم به پرسش ما پاسخ می دهد.

علل بیماری شبکیه یا ماکولا

ماکولاعنوان بیماری شبکیه چشم است که با افزایش سن بروز پیدا می کند. در بیماری ماکولا لکه زرد داخل چشم تخریب می شود. ماکولایا لکه زرد همان قسمت حساس به نور شبکیه است که مسوولیت دید مستقیم و واضح را به عهده دارد و برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی منجر به دید بهتر می شود. دیواره چشم دارای سه لایه است که لایه داخلی شبکیه چشم بسیار حساس است. یک نقطه حدود 500 میکرون در وسط شبکیه قرار دارد که میزان دقیق دید انسان را تعیین می کند.

در بیماری ماکولا، پرده شبکیه در این نقطه حساس، نازک می شود و رنگ آن تغییر می کند. در مراحل پیشرفته تر حتی یک کلاف از عروق خونی غیرعادی زیر ماکولاایجاد و باعث خونریزی و کاهش بینایی می شود و قدرت خواندن، نوشتن و رانندگی را از انسان می گیرد.

ماکولادر افراد بالای 65 سال شایع تر است و در بیشتر موارد، این بیماری با افزایش سن تشدید می شود. در جوامع مختلف و در گروه سنی بالا65 سال شایع ترین علت کاهش بینایی، بیماری ماکولاست که یکی از عوامل آن می تواند ارثی باشد.

عوامل اکتسابی نیز در ایجاد این بیماری تاثیرگذار است. سیگار کشیدن، این بیماری را وخیم تر می کند و سبب بروز زودتر آن می شود و علاوه بر این، بیماری فشار خون و بالابودن چربی و نداشتن فعالیت بدنی نیز بیماری را تشدید می کند.

روزنامه جام جم، شماره 3421 به تاریخ 7/3/91، صفحه 16 (سلامت)

راه اندازی بخش جدید درمان تومورهای چشمی

رئیس مرکز تحقیقات چشم پزشکی علوم پزشکی تهران، از راه اندازی بخش جدید درمان همزمان تومورهای چشمی برای اولین بار درکشور خبر داد.

دکتر علی صادقی طاری در گفت وگو با مهر اظهار داشت: چشم و اطراف آن مثل هر نقطه بدن دچار توده های می شوند که درآن محل طبیعی نیست.

وی با اشاره به انواع و اقسام توده ها و تومورها در بدن که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند، افزود: این تومورها درچشم و اطراف آن می تواند وجود داشته باشد که آنها را درمان می کنیم.

این استاد چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران در ارتباط با روش ها و شیوه های درمان تومورهای چشم و اطراف آن گفت: درمان این تومورها می تواند با استفاده از جراحی یا شیمی درمانی و یا رادیوتراپی باشد و گاهی اوقات ترکیبی از این روش ها همزمان با هم می بایست انجام داد.

صادقی طاری با تاکید بر اینکه انجام این روش ها درایران تاکنون به صورت متمرکز انجام نشده است، تصریح کرد: انجام این روش ها را به طور جداگانه در مراکز درمانی کشور انجام می شود اما تاکنون بخشی را نداشته ایم که ضایعات تومورال چشم و نواحی اطراف آن را بخواهد همزمان دریک مکان درمان کند.

وی با اعلام اینکه بخشی در بیمارستان فارابی درحال راه اندازی است، ادامه داد: مقدمات کار تهیه شده تا بتوانیم این قبیل بیماران را بپذیریم و درمانها را به صورت همزمان و متمرکز انجام دهیم.

صادقی طاری با اعلام اینکه درمانگاه بخش آماده است، تاکید کرد: به محض اینکه دستگاه رادیوتراپی تامین شود، این بخش راه اندازی خواهد شد.

رئیس مرکز تحقیقات چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، از راه اندازی این بخش به عنوان خدمتی برای آن دسته از بیماران یادکرد که نیاز دارند همزمان چند عمل و درمان بر روی چشم آنها انجام شود.

صادقی طاری از وجود متخصص رادیوتراپی درکنار متخصصان چشم پزشکی دراین بخش خبر داد و گفت: ایجاد چنین بخشی به این شکل فقط در برخی کشورهای پیشرفته

دنیا وجود دارد.

این چشم پزشک ادامه داد: تعداد بیمارانی که درکشور همزمان نیاز به چند درمان برای بیماریهای چشم دارند، کم نیستند.

وی در ارتباط با هزینه های درمان این قبیل بیماران دربیمارستان فارابی افزود: قطعا هزینه های درمان درچارچوب تعرفه های دولتی است.

روزنامه کیهان، شماره 20219 به تاریخ 7/3/91،صفحه 7 (دانش و پژوهش)

ساخت چسب بافت چشم

دستیابی محققان ایرانی به فناوری ساخت چسب بافت چشم

پژوهشگران عضو مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد برای نخستین بار در کشور موفق به بومی سازی «چسب بافتی ناخنک چشم» (اتولوگوس) شدند.

دکتر صابرمقدم، رئیس مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به این که چسب بافتی اتولوگوس تاکنون از خارج کشور با صرف هزینه های بالاوارد می شد، اظهار کرد: با دستیابی محققان جوان دانشگاه علوم پزشکی مشهد به فناوری ساخت چسب بافتی و استفاده از آن در عمل های جراحی، تولید این چسب در کشورمان بومی سازی شد.

دکتر سیامک زارعی، جراح و عضو مرکز تحقیقات چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد و مجری این روش نیز با اشاره به این که بیماری ناخنک چشم یکی از بیماری های شایع به شمار می رود و در تمام دنیا از معضلات چشم پزشکی محسوب می شود، تصریح کرد: در مواردی که بیمار با عوارضی همچون تاری دید و یا مشکلات زیبایی مواجه شود، به عمل جراحی نیاز پیدا می کند.

روزنامه ایران، شماره 5083 به تاریخ 1/3/91، صفحه 10 (دانش)

امیدی برای بازگرداندن بینایی

ازهم گسستگی لکه یی بر اثر کهولت سن، علت عمده نابینایی در امریکای شمالی است. عارضه رتینا پیگمنتوسا سالانه منجر به از دست رفتن بینایی حدودا 5/1 میلیون نفر در سرتاسر جهان می شود.

افراد درگیر با عوارض ازهم گسستگی شبکیه از قبیل این مورد، شاید روزی بتوانند به لطف دستگاه تولیدشده در دانشگاه استنفورد در کالیفرنیا، دوباره بینایی خود را بازیابند. در آنجا دانشمندان در حال کار روی شبکیه مصنوعی هستند که می تواند تقریبا به شکل صفحات خورشیدی ریز برای تولید پالس های عصبی از سیگنال های نوری توصیف شود.

این سامانه از یک دوربین، یک ریزپردازنده مجهز به یک جفت چشم گردان و یک تراشه کوچک فوتوولتاییک که زیر شبکیه کاشته می شود، تشکیل می شود.

خروجی دوربین روی یک صفحه نمایش ریز که درون صفحات چشم گردان قرار گرفته، نمایش داده می شود.

با وجود مخصوص بودن این صفحه، حذف نور مادون قرمز که مرتبط با نمایش عکس هاست، اجتناب ناپذیر است.

دیود های نوری تعبیه شده در تراشه، این پالس ها را ذخیره می کنند و این در عوض به تحریک نورون های شبکیه منجر می شود. از نظر تئوری، این تحریک باید به تولید تصاویر در مغز منجر شود: به همان صورتی که با تحریک به وسیله نور مرئی به وقوع می پیوندد.

دکتر دانیل پالانکر تصریح کرد: این سیستم با تبدیل نور به جریان الکتریکی مثل صفحات خورشیدی روی پشت بام شما کار می کند. اما جریان به جای جاری شدن در یخچال، به شبکیه شما جاری می شود. گروه پالانکر تراشه یی به اندازه نوک قلم ساخته که از موی انسان نازک تر است و محتوی صدها دیود نوری است. این سیستم روی شبکیه موش های صحرایی بینا و موش هایی که به علت عارضه یی شبیه گسستگی شبکیه در انسان نابینا هستند، تست شده است. در حالی که تراشه های تعبیه شده در شبکیه نابینا به نور مرئی واکنش نشان نمی دهند (برخلاف شبکیه های بینا)، همین تراشه ها به نور نزدیک به ناحیه فروسرخ پاسخ می دهند.

پالانکر در این باره افزود: این سیستم ها به نور مرئی پاسخ نمی دهند ولی به اشعه فروسرخ واکنش نشان می دهند.

اینک دانشمندان در حال آزمایش این فناوری روی موش های صحرایی زنده و بررسی دریافت کامل سیگنال های الکتریکی توسط مغز موش ها هستند. آنان در حال حاضر در جست وجوی حامی برای آزمایش های انسانی اند. پلانکر خاطرنشان می کند که سیستم، اجازه دید رنگی را نمی دهد، اگرچه فراهم کردن چنین توانی برای دیدن، فراتر از حالت طبیعی سیستم است. در حالی که بقیه شبکیه های مصنوعی هنوز در مسیر تکامل اند، گزارش ها حاکی از آن است که این سیستم از نظر سخت افزاری مثل آنتن ها و سیم پیچ ها، امکان بهتری برای کاشت در چشم دارد.

روزنامه اعتماد، شماره 2400 به تاریخ 1/3/91،

صفحه 9 (دانش)

طولانی شدن تراخم یعنی نابینایی

طولانی شدن تراخم یعنی نابینایی یک پزشک متخصص چشم، طولانی شدن بیماری «تراخم» و تاخیر در درمان این بیماری را از عواملی دانست که منجر به از دست دادن قسمتی از دید یا نابینایی کامل افراد مبتلامی شود. دکتر علی صالحی در گفت وگو با ایرنا گفت: تراخم نوعی عفونت مزمن چشمی است که موجب التهاب و ایجاد ترشح چرکی در چشم می شود. وی مبارزه با این بیماری و پیشگیری از آن را بسیار آسان و کم هزینه عنوان کرد و افزود: افراد مبتلابه تراخم با مراقبت بهداشتی و رعایت نکاتی ساده اما مهم می توانند سلامت چشم خود را حفظ کنند. صالحی هشدار داد: فردی که مبتلابه بیماری تراخم چشم است چنانچه بدرستی نکات بهداشتی را رعایت نکند بینایی خود را از دست می دهد. این متخصص چشم افزود: تعداد زیادی از میکروب ها، باکتری ها و ویروس ها از طریق دست آلوده، آب آلوده، حوله، گرد و غبار، مگس و اشیاء مختلف به چشم منتقل و باعث ایجاد عفونت و التهاب می شود. دکتر صالحی، نور مستقیم آفتاب، نور شدید و دیدن اشیای بسیار براق را از عواملی دانست که باعث خستگی و آسیب رساندن به چشم می شود. وی خاطرنشان کرد: در مواقعی که بدلیل گرد و غبار و آلودگی جزئی، مخاط چشم تحریک و سبب ایجاد ترشح مختصر می شود، می توان ابتدا با چای دم کرده و صاف شده چند بار چشم را شست وشو داد تا گرد و غبار از چشم خارج شود. وی افزود: در صورتی که با شست وشو با چای، ترشحات و تحریکات چشم برطرف نشد، فرد باید به پزشک مراجعه کند. هر ساله حدود دو میلیون نفر در دنیا بر اثر ابتلاء به بیماری تراخم، نابینا می شوند و چند برابر این تعداد نیز قسمتی از دید خود را از دست می دهند. روزنامه کیهان، شماره 20207 به تاریخ 24/2/91، صفحه 7 (دانش و پژوهش)